来源:把科学带回家
撰文 Mirror
1944-1945年荷兰饥荒中的儿童 | 图源:Wikipedia饥饿已久的落难者在得救之后终于得以饱餐一顿,就像久旱逢甘霖,这似乎是一件令人欣慰的事,殊不知这对那些脆弱的身体而言可能是一场暴雨洪灾、雪上加霜。
荷兰饥荒中的儿童 | 图源:Wikipedia上世纪四五十年代,从饥荒和战争中解脱出来的难民和战俘,挨过了连续数日乃至数月的饥饿幸存下来,然而在久违地饱餐几日之后,一些人却出现了水肿、昏厥、心脏衰竭等症状,严重的不幸病逝。
在医院的营养科病房里,类似的情况也时有发生——严重营养不良的病人在接受营养补充后出现了上述种种不适。
1990年的研究者在总结归纳这类病例后,将其命名为"再喂养综合征"(refeeding syndrome),包括一系列代谢异常症状,以及致命的呼吸衰竭、心力衰竭。
对于极度饥饿者,食物本该是救命良药,为何会成为夺命"毒药"?
图源:Pixabay早在公元1世纪,罗马历史学家弗拉维乌斯·约瑟夫斯(Flavius Josephus)就描述了耶路撒冷围城解封后,一些饥饿的居民在暴饮暴食后死去。
古希腊名医希波克拉底在他公元前5世纪的著作中提到,如果一个人饿了7天,他的空肠会生长到一起,不能容纳吃下去的食物,因此而亡。
希波克拉底的画像 | 图源:Wikipedia希波克拉底的解释虽然是错的,但是长期饥饿的身体确实会发生一系列适应性变化,包括明显的肌肉萎缩,让他们看起来骨瘦嶙峋。更危险的是他们身体内部的变化——内脏的肌肉也在萎缩。由于能量一直供应不足,身体不得不改变惯常的产能方式,基础代谢率也会降低。
正常情况下,身体主要从糖类(即碳水化合物)中获取能量。米饭、面条等食物都含有淀粉等大分子糖类,身体会把它们拆成小分子的葡萄糖,然后再利用葡萄糖。分解葡萄糖(糖酵解)的中间产物——三磷酸腺苷(ATP)就是身体最直接的能量来源。我们进行的几乎所有生理活动,包括一呼一吸,都得依赖这种能量货币。
ATP分子结构,包含3个磷酸基团(左侧),水解释放能量 | 图源:Wikipedia如果我们吃多了,身体也不会浪费多余的葡萄糖,而会在胰岛素的调节下,促使细胞将"余粮"转化成糖原、脂肪或蛋白质。
反过来,如果我们饿了又得不到投喂,那么饥饿的身体就.............
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