@落日飞车067:
6岁那年,因为肾结石疼得满床打滚,从床上摔到地上反而没感觉。最爱吃的零食没味道了,最喜欢看的动画片也不好看,我一把鼻涕一把泪,鼻涕流到嘴里都感觉不到是什么味道。后来去了医院,医生一开始以为是阑尾炎,因为还没见过6岁就患上肾结石的,检查出来才发现结石还很大。
@明日花开:
癌痛的感觉,或许当事人说不出来,亲人想分担也感受不到。食管癌晚期伴随肺、骨转移,疼痛让母亲的脾气变得很差,完全靠镇痛药维持着。我还清楚地记得,有一次药物正好吃完了,乡镇医院没药,县医院才有。临睡觉前,让母亲一次性吃了三粒布洛芬,以为肯定能熬过今晚。
但是,那晚母亲根本睡不着,她发出巨大的哼哼声,估计隔着三四个院子的邻居都能听到。疼到极致,她一边痛哭一边喊"娘",我和父亲在一旁徒劳地站着,根本不知道该做点什么。
我那时心里在暗自思忖,如果真有地狱,那种痛苦可能也没有癌痛剧烈。
说到疼痛,很多人会抱怨:
"最近腰酸背痛的,坐着办公太难受了"
"前天手指被门夹到,痛到我瞬间滴眼泪!"
可跟临床上真正的疼痛比起来,这些只是小巫见大巫……
一、排名前3痛的病,你经历过吗?
人们害怕生病,因为多数疾病在严重发作时,会给患者带来很大的痛苦,最直接的感受就是疼痛。而在临床上,这三种疾病的疼痛程度,一点也不逊色于古代的"酷刑",如果你经历过并坚持过来了,那堪称拥有"超人"意志。
TOP3.肾结石
肾结石是结晶体和有机物质在肾脏内的堆积而形成的疾病,疼痛感与结石大小、位置有很大关系,尤其当结石嵌顿在肾盂肾口、输尿管等狭窄区域时,会导致肾绞痛和输尿管痉挛,这种疼痛就像刀割一样具有阵发性。
医学上,疼痛分为12个等级,而肾结石引发的疼痛属于11级疼痛,这种疼痛感仅次于分娩的痛苦,患者往往难以忍受,严重还会引发休克。
TOP2.三叉神经痛
三叉神经是人体十二对脑神经的其中一个,是面部最为粗大的神经,主要支配着脸、口腔和鼻腔的感觉,并且将头部感觉传递给大脑。
三叉神经痛又被称为天"下第一痛",是在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性神经痛。疼痛会突然发作又突然停止,好比一把刀子突然割你的脸,而后又突然停止;又好像用细实的火焰烧烤着你的脸皮和眼睛,疼得许多患者"哭爹叫娘"。
临床上,三叉神经痛被划分为"极重度疼痛",95%的三叉神经痛是因为血管压迫了三叉神经,进而把疼痛感传递给大脑。
TOP1.癌痛
癌痛是一种慢性疼痛,造成疼痛的机制是混合性的。首先,是肿瘤进展直接引发的疼痛,癌细胞不断侵犯周围的健康组织,压迫和牵拉会引起很大的疼痛感,癌细胞导致的溃烂也会引发剧烈的疼痛。其次,是在治疗过程中产生的疼痛,比如手术后刀口的疼痛,放化疗产生的伤害性疼痛。最后,是癌细胞间接引发的疼痛。
当病人进入恶病质状态,身体状况会持续下降,引发各种感染,在癌细胞的转移和扩散过程中,也会引发剧烈疼痛。
癌痛通常是钝痛、刺痛、牵拉感疼痛,严重时可超过分娩痛,甚至会直接痛到昏厥,难以想象,无法形容,被患者哭诉为"比死亡更可怕"。
二、生活常见的疼痛,怎么选止痛药?
剧烈疼痛有专门的治疗和应对措施,有些医生也会开设"疼痛科"。而生活中常见的疼痛,有时候可以自行解决。临床上,止痛药主要有非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。
非甾体抗炎止痛药是相对常见和常用的止痛药,主要有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等等,这类药物应用广泛,没有成瘾性,适用于相对较弱的疼痛。
中枢性止痛药以曲马多为代表,属于二类精神药品,它的止痛效果比一般的止痛药物强,但又不及麻醉止痛药,主要用于中等程度的疼痛和手术后疼痛的缓解。
麻醉性止痛药就是阿片类的药物,比如吗啡、杜冷丁等,该类药物止痛效果好、时间长,但有成瘾性,临床上主要用于晚期癌痛患者的使用。
除了这三种类型外,还有一些止痛类中成药。
生活中,针对不同的情况,止痛药的使用也要有针对性,不能乱用。
·偏头痛
大脑的异常活动或者血管扩张,都会引起偏头痛。临床数据表明,舒马曲坦对于治疗偏头痛的效果相对较好,首次使用的剂量可以稍微大一些。
·痛经
很多女性饱受痛经困扰,而痛经由过量分泌的前列腺素导致,针对这种疼痛,常规的非甾体抗炎止痛药效果会比较好,比如布洛芬。女性在月经快要来临的时候服药,能够抑制前列腺素的分泌。
·关节痛
中老年的关节痛,大部分都是由于关节的炎症导致的,常规的非甾体抗炎止痛药即可缓解该种类型的疼痛。
·宿醉
大量喝酒后的第二天往往头疼欲裂,这是大量饮酒导致脑内化学信号紊乱后引发的类似抑郁状态。宿醉本身胃部就不舒服,布洛芬或者阿司匹林会诱发呕吐,相比之下,扑热息痛的效果比较好。
需要注意的是,在疼痛程度不高的情况下,千万不要服用麻醉性止痛药,乱用或者滥用会导致成瘾性,而且对神经有一定的伤害。
总之,对症下药,不但能缓解症状,还能降低对身体的伤害。
参考资料:
[1]有种撕心裂肺叫做"三叉神经痛",别再当作牙痛治了.生命时报,2020.5.16
[2]大洋. 不同类型疼痛咋选镇痛药[J]. 医药前沿, 2014, 000(006):P.70-70.
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核心提示:人们害怕生病,因为多数疾病在严重发作时,会给患者带来很大的痛苦,最直接的感受就是疼痛。而在临床上,这三种疾病的疼痛程度,一点也不逊色于古代的"酷刑",如果你经历过并坚持过来了,那堪称拥有"超人"意志。 @落日飞车067:6岁那年,因为肾结石疼得满床打滚,从床上摔到地上反而没感觉。最爱吃的零食没味道了,最喜欢看的动画片也不好看,我一把鼻涕一把泪,鼻涕流到嘴里都感觉不到是什么味道。后来去了医
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